بررسی دلایل وجود خون در سوند ادرار

نصب سوند در منزل برای افراد مختلف ممکن است، پس از گذشت مدت زمان کوتاهی از عمل که فرد نمی تواند برای دفع ادرار خود به دستشویی برود، مورد استفاده قرار خواهد گرفت. هم چنین در بعضی از مواقع ممکن است، به خاطر وجود یک بیماری و یا جراحت مجبور باشید، برای مدت طولانی از سوند ادرار استفاده کنید.

گلبول‌ های قرمز خون ممکن است، به صورت رسوبات ادراری دیده شوند. علت وجود خون در ادرار ممکن است، به خاطر دلایلی مختلفی باشد، که عبارتند از:

• مشکلات گلومرولی
• بیماری‌ های کلیوی
• رشد تومور در دستگاه ادراری
• انفارکتوس بافت های کلیوی
• عفونت‌ های ادراری

از دیگر عواملی غیر شایعی که می تواند باعث وجود خون در ادرار شود:

• آسیب فیزیکی به مجاری ادراری
• مهاجرت سنگ‌ های کلیه از طریق حالب به مثانه
• استفاده‌ ی بیش از حد از سوند های ادراری 

اهداف نصب سوند ادراری 

• گرفتن نمونه ادرار استریل برای کشت ادرار و بررسی میزان آلودگی ادرار به میکروب ها
• اندازه گیری دقیق حجم ادرار
• اندازه گیری حجم ادرار باقی مانده پس از ادرار کردن
• خارج کردن خون و لخته ها از مثانه در بیمارانی که خونریزی از مثانه دارند.
• خارج کردن ترشحات چرکی و ادرار عفونی در بیمارانی که دچار ادرار عفونی شده اند.

مطلب پیشنهادی: مدت زمان تعویض سوند ادراری چقدر است؟

دلایل استفاده از سوند ادراری 

• برای رفع و تسکین درد، ناراحتی و بهبود احتباس ادرار ناشی از انسداد آناتومیکی یا فیزیولوژیکی به خاطر بیماری های مختلفی اعم از پروستات، عفونت ادراری، مشکلات عصبی، یبوست و ناتوانی جسمی.
• نصب سوند راه حلی برای گرفتن نمونه ادرار استریل 
• برای اندازه گیری دقیق جذب و دفع مایعات و برون ده ادراری
• ایجاد محیط تمیز و خشک برای آن دسته از بیمارانی که در کما به سر می برند، و یا بی اختیاری ادرار دارند.
• برای بعضی عمل های جراحی 
• جراحی های اورولوژی و پروستات 
• بیماری های خود ایمنی 
• در آسیب نخاعی 

علت خون در ادرار 

• عفونت ادراری

وجود هر گونه التهاب و تورم که به خاطر وجود ویروس و یا باکتری باشد، می تواند باعث به وجود آمدن خون در ادرار شود. هم چنین ممکن است، باعث بروز علائمی دیگری از جمله سوزش شدید ادرار، درد، تکرر ادرار و بعضی اوقات تب نیز به همراه دفع خون دیده می شود.

زمانی که بیمار آزمایش ادرار می دهد، به غیر از سلول های خونی، سلول های التهابی و باکتری نیز در ادرار وجود دارد. برای بهبود این بیماری می توانید آنتی بیوتیک و مایعات فراوان مصرف کنید. یکی از عفونت های ویروسی که سبب التهاب شدید و خونریزی شدید از مثانه می شود، می توان به آدنوویروس اشاره کرد. در این بیماری فرد مبتلا به طور ناگهانی دچار خونریزی شدید از مثانه می شود.

• وجود خون (به خاطر تومور یا سرطان)

سرطان های دستگاه ادراری (سرطان مثانه) یکی از رایج ترین دلایل خونریزی ادراری می باشد. اما در سرطان لوله حالب و کلیه ها نیز خون در ادرار دیده می شود. مثانه به عنوان شایع ترین منشأ خون در ادرار در زمینه ی سرطان مثانه می باشد. آن دسته از افرادی که سیگار، قلیان و انواع دودها را مصرف می کنند، بیشتر در معرض این بیماری قرار می گیرند. هر شخصی که با این علائم به مراکز درمان مراجعه می کند، باید حتماً از نظر سرطان مثانه بررسی شود.

وجود سوند مثانه برای مدت زمان طولانی و عفونت های مزمن تحریک کننده و سنگ مثانه درمان نشده می توانند باعث ایجاد سرطان مثانه و خونریزی باشند. 

• سنگ کلیه، حالب و مثانه

سنگ کلیه، حالب و مثانه یکی دیگر از دلایل رایج خون ریزی در سیستم ادراری می باشد. حرکت سنگ و تحریک موضعی آن سبب التهاب مخاط مثانه و مجرا و کلیه شده، و سبب ایجاد خونریزی در ادرار می شود. شما می توانید با درمان سنگ از خون ریزی جلوگیری کنید.

• خونریزی به خاطر التهاب مزمن

ورم مزمن مجرای پروستات و ورم مزمن مثانه و یا در صورت ابتلا به بیماری های گرانولوماتوز (سل و سیستوزومیازیش) می توانند سبب خونریزی در ادرار شوند.

• اختلالات خونریزی

وجود ناهنجاری های انعقاد خون که معمولاً وراثتی می باشند، می توانند باعث ایجاد خون در ادرار افراد شود. افرادی که از این طریق دچار خونریزی می شوند، کم می باشند، ولی از آن جایی که ممکن است، این خونریزی در جایی دیگری رخ داده، و معمولاً با درمان قابل پیشگیری می باشد، شناسایی این بیماران اهمیت دارد. آن دسته از بیمارانی که داروهای رقیق کننده خون (وارفارین) مصرف می کنند، می توانند به هماچوری مبتلا شوند. 

• بیماری کم خونی داسی شکل

کم خونی داسی شکل یکی از بیماری های ارثی می باشد، که باعث به وجود آمدن حملات درد و کم خونی شده، و معمولاً در دوران کودکی شروع می شوند. به همین خاطر اغلب قبل از رخداد عوارض کلیوی این بیماری تشخیص داده می شود.

• وجود انسداد در مسیر اداری

ممکن است، به خاطر بزرگی پروستات و تنگی مجرا مجبور به زور زدن هنگام تخلیه ادرار شوید، که این موضوع خود عاملی برای به وجود آمدن خون در ادرار شود.

• ناهنجاری های مادرزادی

ناهنجاری های مادرزادی ممکن است، ناشی از تنگی محل اتصال حالب به لگنچه یا UPJO، دیورتیکول های مثانه و مجرا باشد، که این عوامل از دلایل خونریزی در مثانه هستند.

• مصرف بیش از حد داروهای رقیق کننده خون

رقیق شدن بیش از حد خون ممکن است، باعث خونریزی در همه جای بدن از جمله خونریزی ادراری شود. از این داروها می توان به آسپرین، پلاویکس، وارفارین، دپیریدامول اشاره کرد، که با تنظیم دوز دارو می توانید از خون ریزی جلوگیری کنید.

• خونریزی از ادرار به خاطر دلایل ناشناخته

گاهی اوقات ممکن است، بیمارانی را ببینیم، که به خاطر وجود خون در ادرار بررسی های لازم را انجام می دهند، ولی دلیل خون ریزی را ندانیم. به این نوع از خون ریزی اسانسیل یا خونریزی بدون علت خاص ذکر می شود. در این مواقع به بیماران توصیه می کنیم، مایعات فراوان مصرف کنند، و از انجام فعالیت های سنگین دوری کنند.

• عفونت کلیه

عفونت کلیه (پیلونفریت) معمولاً به عنوان عارضه ی عفونت مثانه به وجود می آید. علائم عفونت کلیه معمولاً شدیدتر از عفونت ادراری می باشد، و علائم آن تب و درد در کنار شکم می باشد. عفونت کلیه با استفاده از دوره طولانی مدت آنتی بیوتیک درمان می شود. در بعضی از مواقع ممکن است، به خاطر شدید بودن مقدار عفونت مجبور باشید، آنتی بیوتیک ها مستقیم در داخل ورید را انجام دهید.

بهتر است، بخوانید: عوارض سوند ادراری

عواملی تشدید علائم هماچوری 

همه ی افراد می توانند دچار هماچوری شوند. عواملی که سبب افزایش احتمال مبتلا شدن به این عارضه شوند، عبارتند از:

• سن

مردانی که سن آن ها بالای 50 سال می باشد، ممکن است، در بعضی از مواقع به خاطر بزرگی پروستات دچار هماچوری شوند.

• عفونت

التهاب کلیه پس از عفونت ویروسی یا باکتریایی می تواند یکی از علل اصلی هماچوری قابل مشاهده در کودکان باشد.

• سابقه خانوادگی

در صورت وجود سابقه ی بیماری کلیوی یا سنگ کلیه ممکن است، دچار هماچوری شوند.

• داروهای خاص

آسپرین، داروی ضد درد غیر استروئیدی و آنتی بیوتیک‎ هایی مانند پنی سیلین سبب افزایش احتمال هماچوری می شوند.

• ورزش شدید

هر فردی که ورزش شدید انجام می دهد، نیز می تواند دچار این عارضه شود.