X
نصب آنژیوکت در منزل

آنژیوکت (کاتتر) لوله هایی از نوع باریک و تو خالی هستند و از یک برش کوچک از سطح پوست عبور می کند و وارد ورید می شود. برشی که قرار است ایجاد شود نیاز است تا از یک سوزن مخصوص که آنژیوکت به آن وصل می شود، ایجاد خواهد شد. زمانی که سوزن به محل مد نظر برسد کاتتر به بخش پایین شفت سوزن منتقل می شود و بعد از آن مجرایی ایجاد می شود و شما می توانید از این طریق خون را خارج و یا وارد کنید.

سلامت نوین
سلامت نوین

در صورتی که در خانواده ی خود کودک بیمار و یا فرد سالمند داشته باشید و قرار است به خاطر بیماری تزریق طولانی مدت انجام دهند در این موارد مراجعه به مراکز درمانی و بیمارستان گزینه ی مناسبی نمی باشد چون ممکن است در هر ساعتی از شبانه روز نیاز به تزریقات داشته باشید در این موارد نصب آنژیوکت در منزل گزینه ی مناسبی می باشد تا بتوانید در منزل خود و در محیطی آرام خدمات مد نظر خود را دریافت کنید. هم چنین می توانید از خدمات تزریقات در منزل استفاده کنید. برای این که در مورد نصب آنژیوکت در منزل آشنایی بیشتر داشته باشید در این بخش به بررسی این مورد خواهیم پرداخت.

آنژیوکت ها لوله های قابل انعطافی می باشد که با استفاده از یک سوزن کوچک داخل ورید قرار داده می شود. برای انجام این کار نیاز است تا برانول با سوزن وارد رگ شود، بعد از آن سوزن خارج شده و بخش پلاستیکی ظریف داخل رگ باقی می ماند. انجام این کار (قرار دادن آنژیو در ورید) دردناک می باشد و می تواند سبب ایجاد اضطراب و استرس در فرد خواهد شد. برای کاهش درد در بیماران نیاز است تا از بی‌ حس‌ کننده موضعی پیش از قرار دادن آنژیو استفاده شود.

توجه: مسئله ی مهمی که باید به آن توجه داشته باشید این است که رگ ها اسکلروتیک و سخت هستند سرعت پاره می شوند. برای جلوگیری از رخ دادن این موضوع نیاز است تا از متخصص در این زمینه کمک بگیرید. در مورد کودکان هم باید بگوییم که نیاز است تا از ژل بی‌ حس‌ کننده موضعی در آن بخشی که قرار است آنژیو را وارد کنید بی حس کنید.

در مورد بخش های تشکیل دهنده ی آنژیوکت باید بگوییم که شامل موارد زیر می باشد. 

  • بخش پلاستیکی آنژیو که درون ورید قرار داده می شود.
  • بال آنژیوکت برای ثابت کردن آن بر روی موضع تزریق
  • دریچه تزریق دارو از طریق سرنگ
  • نقطه اتصال ست سرم و یا لاین تزریق سوزن آنژیوکت

اجزای تشکیل‌ دهنده‌ آنژیوکت

سوزن (نیدل)

در بخش فوقانی آن یک سوزن قرار داده شده است و به خاطر این که ظرافت بالا و تیزی فوق‌ العاده ای دارند و به صورت v شکل هستند. وجود این نوع از طراحی کمک می کند تا به رگ‌ ها دسترسی داشته باشید. هم چنین کمک می کند تا میزان آسیب و جراحت کمتر در بافت بدن کاهش پیدا کند.

کاتتر (مجرای اصلی)

کاتتر (مجرای اصلی) به عنوان یک لوله‌ ی پلاستیکی نرم انعطاف‌ پذیر می باشد. جنس این لوله از نوع پلی‌ یورتان و یا تفلون تیوب می باشد تا بتوانید برای طولانی مدت عملکرد مناسبی داشته باشد. هم چنین در برابر پیچ‌ خوردگی مقاومت مورد نیاز را داشته باشد. 

باله‌

در نظر گرفتن باله‌ های انعطاف‌ پذیر و تاشوی کمک می کند تا در دست گرفتن آنژیوکت راحت تر انجام شود. اتصال، فیکس یا ثابت‌ ماندن آن به بدن بیمار قرار داده شده‌ اند.

پورت (دریچه تزریق) دریچه تزریق جهت تزریق دارو در نظر گرفته شده است و از جنس پلی‌ اتیلن ساخته شده است.
نگهدارنده سوزن -
محفظه برگشت خون محفظه شفاف قرار داده شده در آن با نمایش برگشت خون سبب اطمینان از رگ‌ گیری صحیح و تأیید دسترسی به رگ‌ ها و شریان‌ ها می‌ شود.

انواع انژیوکت

سایزهای مختلفی از انژیوکت وجود دارد که برای تعیین سایز و استفاده از آن‌ ها با رنگ کدگذاری شده‌ اند. سایزهای در نظر گرفته شده برای این وسیله از 14 تا 26 گیج می باشد. برای تعیین سایز انژیوکت باید به موارد مختلفی اعم از وضعیت بیمار، هدف استفاده از آن و این که چه مایعاتی از طریق آن وارد جریان خون می‌ شود، تعیین می‌ شود. به طور کلی سه نوع انژیوکت وجود دارد که در ادامه به معرفی آن ها خواهیم پرداخت.

کاتتر ورید پریفرال (PVC)

کاتتر ورید پریفرال (PVC) جزو رایج ترین نوع انژیوکت می باشد که در بیشتر موارد به عنوان یک دستگاه داخل وریدی در بیماران بستری در بیمارستان مورد استفاده قرار می گیرد. در مواردی که قرار است این کار در منزل انجام شود نیاز است تا نوع مناسب آن انتخاب شود. محل قرارگیری این لوله نازک و انعطاف‌ پذیر در رگ و معمولا در بخش پایینی بازو و یا پشت دست می باشد.

کاتتر ورید سنترال (CVC)

انتخاب این نوع از انژیوکت زمانی توصیه می شود که بیمار برای درمان نیاز به زمان بیشتری دارند. کاتتر CVC در یک ورید بزرگ‌ تر معمولاً در نزدیکی شانه و یا گردن قرار داده می شود تا بیمار بتواند مایعات، دارو، خون یا مواد غذایی را از طریق یک لاین مرکزی دریافت کند. برای گرفتن نمونه خون هم کاربرد دارد.

انواع کاتتر ورید سنترال (CVC)

لاین کاتتر سنترال وارد شده محیطی (PICC)

لاین کاتتر سنترال وارد شده محیطی یک لوله بلند و نازک می باشد که از طریق ورید بازوی بیمار وارد می شود و به ورید های بزرگ‌ تر نزدیک قلب منتقل می‌ شود. در بیشتر موارد برای تجویز داروها و یا تغذیه مایع استفاده می‌ شوند.

کاتتر تونلی

کاتتر تونلی یک لوله نازک می باشد که محل قرارگیری آن در زیر پوست در ورید قرار داده می شود و امکان دسترسی طولانی‌ مدت برای آن ها فراهم شده است. محل قرارگیری این انژیوکت می تواند در گردن، قفسه سینه و... باشد. برای استفاده از آن نیاز است تا یک سر این انژیوکت در ورید گردن و یا قفسه سینه وارد شود. رست کاتتر از طریق بدن تونل شده و انتهای دیگر آن از طریق پوست خارج می‌ شود. امکان انتقال دارو به صورت مستقیم به رگ‌ های خونی در قلب وجود دارد.

ایمپلنت پورت

ایمپلنت پورت به گونه ای می باشد که به صورت کامل زیر پوست قرار داده می شود. این دستگاه یک کاتتر را در ورید گردن و یا قفسه سینه وارد می‌ کند. پزشک و یا پرستاری که این کار را برای بیمار انجام می دهد دارو را از طریق پوست به ایمپلنت پورت تزریق می‌ کند و دارو به جریان خون فرستاده می‌ شود. کاربرد دستگاه ایمپلنت پورت‌ ها برای انجام درمان‌ های IV و انتقال خون مستقیم به ورید می باشد.

کاتترهای میدلاین

کاتتر میدلاین یک کاتتر IV می باشد که در ورید پریفرال قرار داده می شود. کاربرد این مدل برای درمان‌ های داخل وریدی طولانی‌ مدت می باشد و در بیشتر موارد در ورید بالای بازو (ورید بازویی و یا ورید سفالیک) وارد می‌ شوند.

نکات مهم نصب انژیوکت در منزل

با توجه به این که قرار دادن انژیوکت در ورید سبب ایجاد درد در افراد می شود برای این که میزان درد کاهش پیدا کند و از عوارض استفاده از آن مانند سوراخ شدن شریان، ترومبوفلبیت، هماتوم، آمبولی و ورود اشتباه انژیوکت به بافت (اکستروازاسیون) جلوگیری شود نیاز است تا انجام این کار را به افراد متخصص در این زمینه بسپارید. برای این که از به وجود آمدن عفونت جلوگیری شود نیاز است تا درپوش کوچکی که در قسمت بیرونی آن قرار داده شده است همواره بسته باشد. مسئله ی مهمی که حتماً باید به آن توجه داشته باشید این است که قبل و بعد از تزریق نیاز است به وسیله نرمال سالین شستشو داده شود. هم چنین نیاز است قبل از 72 ساعت نسبت به تعویض آن اقدام کنید. برای قرار دادن آن هم نیاز است تا قبل از انجام دست‌ های خود را با دقت بشویید و پوست بیمار را با استفاده از محلول الکل 70% و محلول کلرهگزیدین تمیز کنید. نیاز است از دستکش‌ های یکبار مصرف استفاده کنید. جهت استفاده از خدمات انژیوکت در منزل کافیست با شماره های درج شده در سایت تماس بگیرید تا همکاران ما در این زمینه بتوانند به شما کمک کنند. 

آموزش نصب آنژیوکت

جهت قرار دادن انژیوکت (اتصال یک لوله به ورید بیمار تا انفوزیون در جریان خون او وارد شود) نیاز است تا اندازه آن مشخص شود. تعیین سایز آنژیوکت به موارد مختلفی بستگی دارد:

  • قرار است چه ماده‌ ای تزریق شود (کلوئید، کریستالوئید، فرآورده‌های خونی یا دارو)
  • چه میزان از انفوزیون باید اجرا شود.

تجهیزاتی که به آن ها نیاز دارید شامل پاک کننده الکلی، دستکش، دستمال الکلی، تورنیکه، سرنگ، سالین و سطل زباله بالینی می باشد. مراحل مربوط به نصب انژیوکت هم به شرح زیر می باشد.

  • نیاز است تا پرستار و یا پزشک دست‌ های خود را با استفاده از پاک کننده الکلی ضدعفونی کند و بعد از آن بازوی بیمار را به گونه‌ ای تنظیم کند که برای بیمار راحت باشد و ورید به خوبی مشخص شود.
  • بعد از آن نیاز است تا بالاتر از محلی که قرار است انژیوکت در آن جا قرار داده شود، می‌ بندد تا رگ برجسته شود.
  • بعد از آن نیاز است تا بعد از پوشیدن دستکش، پوست بیمار را با دستمال الکلی تمیز کنید و صبر کنید تا خشک شود.
  • بعد از آن نیاز است تا انژیوکت را از بسته‌ بندی آن خارج کنید و پوشش سوزن را بردارید. حال باید فردی که این کار را برای شما انجام می دهد پوست قسمتی که رگ برجسته شده را می‌ کشد و به بیمار اطلاع می‌ دهد که ممکن است کمی احساس سوزش و درد داشته باشد. بعد سوزن را وارد پوست می‌ کند و آن را جلو می‌ برد و این کار تا زمانی که برگشت خون در هاب پشت انژیوکت دیده شود انجام می شود. (انژیوکت را حدود 2 میلی‌ متر دیگر به پیش می‌ برد و بعد سوزن را ثابت نگه می‌ دارد و بقیه انژیوکت را بیرون می‌ کشد.)
  • اکنون تورنیکه را آزاد می‌ کند و به نوک انژیوکت فشار می‌ آورد. بعد از آن سوزن را به طور کامل بیرون می‌ آورد و درپوش آن را در انتهای انژیوکت قرار می‌ دهد.
  • حال نیاز است تا با استفاده از چسب پزشکی، انژیوکت را در جای خود ثابت شود. بعد از آن سرنگ را از سالین پر می‌ کند و داخل انژیوکت تزریق می‌ کند تا ضمن شستشوی آن، مطمئن شود که مسیر آن باز است. 

مراقبت‌ های پس از انژیوکت در منزل

در صورت مشاهده ی هر یک از مواردی که در ادامه اشاره می کنیم نیاز است تا این مسئله را پزشک و پرستار خود در میان بگذارید.

  • در صورتی که محل قرارگیری انژیوکت دردناک، قرمز، داغ یا متورم شده باشد.
  • اطراف انژیوکت خیس شده باشد و یا این که پانسمان آن در حال شل شدن باشد.
  • انژیوکت این اجازه را به شما ندهد که بتوانید به خوبی از خود مراقبت کنید.

توجه: انژیوکت باید سه بار در روز بررسی و شستشو شود و بعد از 72 ساعت خارج شود.

نحوه کشیدن آنژیوکت از دست

  • آماده کردن پنبه و چسب 
  • در صورتی که در منزل این کار برای شما انجام شده است و قصد کشیدن سرم را دارید، نیاز است تا ابتدا چسب پانسمان و پد الکلی و مقداری پنبه را تهیه کنید و آن را برای کشیدن سرم در دسترس بگذارید.
  • حال باید پنبه را در محل بگذارید و سوزن را بردارید و به محل فشار وارد کنید.
  • موضوعی که حتماً باید به آن توجه داشته باشید این است که دستانتان را ضدعفونی کرده و سرم را ببندید و بعد از کشیدن آن هم نیاز است تا گاز استریل یا پنبه را به آرامی روی محل قرار دهید تا وقتی سوزن را بردارید، بتوانید بلافاصله فشار وارد کنید. (در این مرحله نیاز است تا بیمار پنبه را با فشار چند دقیقه ای آن را فشار دهد.)
  • توجه داشته باشید که بعد از اتمام انجام این کار لوازم مرتبط با تزریق را در یک کیسه زباله مجزا بریزید.
  • بررسی بازوی بیمار و بانداژ کردن آن
  • در مواردی که خون ریزی ادامه پیدا کند نیاز است تا محل سرم را از نظر خونریزی یا کبودی بررسی کنید. 
  • حال می توانید دستکش های خود را بردارید و بعد از آن دستان خود را با استفاده از آب و صابون و یا ژل ضدعفونی کننده دست، ضد عفونی کنید.

عوارض آنژیوکت

  • جایگذاری آنژیوکت در ورید دردناک و می تواند سبب ترس و اضطراب در بیمار شود. وجود این حس می تواند سبب انقباض بدن و سفت‌ شدن رگ‌ ها شود.
  • ایجاد عفونت
  • پاره شدن قسمتی از رگ و نشت دارو یا سرم
  • آمبولی هوا (خونریزی) سبب هماتوم خواهد شد.


امتیاز شما به این مطلب چقدر است؟


ارسال نظر درباره این موضوع

Loading...
(اختیاری)
تماس بگیرید